Aspecifieke rugklachten: bewegen ondanks angst
Bij a-specifieke rugklachten ligt 80% van de winst niet bij oefeningen of houding, maar bij dosering, betekenisgeving en het doorbreken van vermijdingsgedrag.
Bewegen, niet rusten
De vroegere richtlijn "bedrust" is al twee decennia obsoleet. Geleidelijk opbouwende activiteit, ondanks pijn, is de kerninterventie. Pijn ≠ schade.
Vermijdingsgedrag herkennen
"Ik durf niet meer te tillen", "ik werk niet meer in de tuin", "ik blijf 's avonds maar in de stoel" — kleine beslissingen die optellen tot een steeds smaller leven.
Werken met betekenis
Welke activiteiten zijn de cliënt belangrijk genoeg om er pijn voor te verdragen? Daar zitten je eerste oefenmomenten — niet in standaardoefeningen.
Let op: Red flags: koorts, gewichtsverlies, pijn die in de nacht erger wordt, neurologische uitval, leeftijd boven 50 met nieuwe pijn, kankergeschiedenis. Niet zelf behandelen — doorverwijzen.